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又到了过敏季,您准备好了吗 [复制链接]

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苯丁酸氮芥 http://m.39.net/pf/a_5231270.html

去年的冬天没有最冷,只有更冷

近期,南方加绒人挨过了“冷抖哭”

终于迎来了万物复苏的春天!

丢掉厚厚的羽绒服

和三五个小伙伴们相约野餐~赏花~

然而...

理想总是十分的美好

痒!痒!痒死我了!

刚踏上草地,皮肤上就出现了很多红点点

打喷嚏就像是被上了发条一般

警惕!很可能是机体产生了过敏反应!

哈?过敏?

何为过敏?

定义

过敏反应是机体接触过敏原后所产生的一系列免疫反应。

原因

过敏原种类多,常见的是食入性过敏原和吸入性过敏原,其次为接触性过敏原和输注性过敏原(药物)。食入性过敏原包括坚果类,鸡蛋牛奶,海鲜类等,吸入性过敏原包括尘螨、花粉、动物毛皮屑等。

症状

过敏后常见的症状是打喷嚏、咳嗽、皮炎、荨麻疹等。严重时可能引发基础性疾病比如哮喘,有时候甚至引发休克威胁生命。爱美的小姐姐们常于换季期间皮肤发红、刺痛以及出现红血丝,大多是因为角质屏障不够完善,还未适应季节的变化而导致的皮肤敏感。

如何处理应对过敏

Tip1.远离过敏原

过敏首先要打“有准备的仗”。

1.当明确过敏原时,应尽量远离和避免。

易食物过敏者应不吃会致过敏的食物,且日常生活中保证食物储藏的新鲜度。

易花粉过敏者在花季最好戴上口罩,穿着长袖并减少外出,尤其是大风天气下。

尘螨过敏应加强衣物被褥的清洗消*,电器设备的滤网更换以及注意环境空气的流通。

药物过敏者在问诊时应主动告知过敏史和近期服用的药品。

2.当过敏原不明确时,可以做过敏原测试。

值得注意的是,在过敏原测试前,最好停用抗过敏药物。

已经接触了过敏原怎么办?

别急,咱有药!????

Tip2.药物治疗

当不小心接触了过敏原,且过敏反应影响正常生活时,药物的干预就显得十分必要。

抗过敏治疗药物分类

1.抗组胺药:为最常用的抗过敏药物,主要用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、接触性皮炎,枯草热等。根据中枢活性和受体特异性分为两代,第一代抗组胺药特异性差,镇静、嗜睡等中枢反应较明显,代表药物如苯海拉明、氯苯那敏等;第二代药物嗜睡副作用较小,代表药物如氯雷他定(开瑞坦)、西替利嗪(仙特明)等,是治疗儿童及成人过敏性鼻炎和荨麻疹的首选药物。抗组胺药最好睡前服用,服药期间不得驾驶交通工具,进行高空作业和精密操作。

2.减充血剂——羟甲唑啉,该药能够收缩血管,从而减轻炎症所致的充血和水肿。羟甲唑啉喷雾剂(达芬霖)在市场上较为常见,主要用于过敏性鼻炎,该药使用过频和用药过久可导致反跳性鼻充血,引起药物性鼻炎,故连续使用不宜超过1周,2岁以内儿童禁用,有甲亢、糖尿病、高血压、青光眼等疾病的患者不宜使用。

3.糖皮质激素:现在人们“谈激素色变”,即使医生开了处方,拿着取药单在药房门口也是迟疑很久,家长们尤其担心使用糖皮质激素是否会影响孩子的生长发育。其实糖皮质激素类药物规范、合理使用的话并不会导致严重副作用,仍然是目前过敏性疾病的常见治疗药物。

糖皮质激素按给药途径分为全身给药和局部给药。全身给药造成的全身不良反应较多,包括口服给药和注射给药;局部给药的全身副作用较少,包括呼吸道给药、皮肤给药、眼部给药等。

(1)全身给药:糖皮质激素全身用药可引起兴奋、高血压、高血糖、高脂血症、骨质疏松、诱发感染、诱发消化道出血等不良反应,因此需谨慎使用,主要用于抗组胺药治疗效果不佳的、或严重的过敏性疾病。

①口服给药:用于荨麻疹、药物性皮炎、特异反应性皮炎、支气管哮喘等过敏性疾病。由于内源性糖皮质激素血浓度存在昼夜节律,早晨8点最高,凌晨最低,长期口服外源性糖皮质激素时宜遵循生理曲线。减量时需逐步减量,避免反跳现象。可的松和泼尼松需要经肝脏代谢活化才能发挥作用,故严重肝功能不全患者不宜使用。

②注射给药:常用静脉注射或静脉滴注,静脉用药起效快,主要用于急救或快速给药,如过敏性休克、严重支气管哮喘等,可适合有吞咽困难的人群。

(2)局部给药:局部给药全身副作用较少,是过敏性疾病常用的治疗方式。

①呼吸道给药:包括鼻喷剂、吸入剂、吸入用混悬液等,常用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘等。吸入给药可避免肝脏首过效应,生物利用率高,并且肺的吸收面积大,药物吸收非常迅速,但可引起声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染等。目前市面上有许多种吸入剂给药装置,对患者操作要求高,第一次用药前应咨询医生或药师,以免浪费药品。

②皮肤给药:常见各种乳膏,用于治疗湿疹、皮炎类、荨麻疹等。皮肤给药使用方便,但不宜大面积、长期使用,禁用于感染性皮肤病。长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应;在面部长期外用时,可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等。应根据不同部位选用不同强度制剂,面部一般不选用强效制剂,且不能采用“封包”疗法;手掌角质层厚不易经皮吸收,可采用强效制剂。

③眼部给药:包括眼膏、滴眼液等,用于治疗过敏性结膜炎等变态反应性眼炎。滴眼液用药前应清洁并擦干双手,检查药液澄明度和色泽,用干净纱布或棉签拭去眼部分泌物和眼泪,已开封的滴眼液在滴药前先挤出1~2滴,滴眼时一般滴用1滴即可。眼膏使用时勿将管口接触手和眼睛,将眼膏挤入下眼袋内,眨眼数次使得眼膏分布均匀。眼用糖皮质激素也不宜长期使用,使用期间需监测眼内压。

4.肥大细胞膜稳定剂——酮替芬,兼有抗组胺和抑制过敏反应介质释放作用,不仅抗过敏作用强,而且持续时间长,常用于过敏性鼻炎和过敏性支气管哮喘。此药常见不良反应有嗜睡,倦怠,恶心等,服药期间避免驾驶交通工具、高空作业和精密操作。

5.白三烯受体拮抗药——孟鲁司特,能够抑制白三烯介导的一系列气道反应,常用于过敏性鼻炎和哮喘。该药总体安全性较好,但值得注意的是,美国食品药品监督管理局(FDA)于年3月发布了关于孟鲁司特的黑框警告,提醒使用孟鲁司特的患者注意该药与精神疾病风险之间的关联,特别是在开始治疗或增加剂量时。如果是小孩使用,这一点尤为重要。黑框警告建议,症状较轻的患者(尤其是过敏性鼻炎患者)不建议使用该药。

6.其他:若过敏反应导致皮肤发痒时,切忌抓挠,可选择在非破损的皮肤处外用生理盐水、炉甘石洗剂等以缓解症状。

那要是无法避免过敏原呢?

我这一生吃的药不是比饭都多?????

Tip3.脱敏治疗

当难以避免过敏原时,可以考虑脱敏治疗。这种疗法往往要求患者积极配合,接受长期的有规律的注射,注射后应就地等待观察,出现不适及时咨询医生。

看到这,是不是对过敏有了更加深入的了解呢

希望大家能够在春暖花开的季节拥有一段美好的时光~

最后大家别忘了“一键三连”哦

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